Instagram feed
Επικοινωνία
Λεωφ. Καραμανλή & Σαμουηλίδη, Λάρισα, 41335
Ωράριο
08.00 - 16.00
Ακολουθήστε μας
© 2022 ΓΕΝΕΣΙΣ ΑΘΗΝΑ-ΘΕΣΣΑΛΙΑ
Designed & Developed by Small Studio
Ο ανδρικός παράγοντας αποτελεί σήμερα την αιτία υπογονιμότητας σε ποσοστό 40% των περιστατικών. Παθήσεις και μολύνσεις του ουρογεννητικού συστήματος μπορούν σχετικά εύκολα να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν. Τα τελευταία χρόνια όμως έχουν προστεθεί παράγοντες όπως ο τρόπος ζωής που μπορεί να προκαλέσουν το είδος της υπογονιμότητας που ονομάζεται ιδιοπαθής.
Η διερεύνηση της γονιμοποιητικής ικανότητας του άνδρα περιλαμβάνει κάποιους ελέγχους ρουτίνας και εφόσον αυτό κριθεί σκόπιμο, γίνεται περαιτέρω διερεύνηση με πιο εξατομικευμένους εργαστηριακούς ελέγχους με διαγνωστικά εργαλεία νέας γενιάς.
• Σπερμοδιάγραμμα
• Ορμονολογικός
• Καλλιέργεια σπέρματος
• Τέστ οξείδωσης σπέρματος MIOXSYS
• Έλεγχος κατακερματισμού DNA σπερματοζωα-
ρίων (DNA Fragmentation)
• Σπερμοδιάγραμμα
• Ορμονολογικός έλεγχος
• Καλλιέργεια σπέρματος
• Τέστ οξείδωσης σπέρματος MIOXSYS
• Έλεγχος κατακερματισμού DNA σπερματοζωα-
ρίων (DNA Fragmentation)
• Συμβουλευτική απο εξειδικευμένο ανδρολόγο
Ο πρώτος και σχετικά απλός εργαστηριακός έλεγχος του άνδρα είναι το σπερμοδιάγραμμα. Προκειμένου να κάνουμε σπερμοδιάγραμμα, συστήνεται αποχή 2-5 ημερών. Πρόκειται για έλεγχο ρουτίνας, με τον οποίο γίνεται ένας πλήρης σπερματολογικός έλεγχος που περιλαμβάνει εκτός από τα φυσικά χαρακτηριστικά του σπέρματος, μέτρηση του όγκου του δείγματος, της συγκέντρωσης, της κινητικότητας και της μορφολογίας των σπερματοζωαρίων, με τιμές αναφοράς που ορίζει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (Π.Ο.Υ.).
Η διαγνωστική αξία του σπερμοδιαγράμματος είναι πολύ σημαντική καθώς γίνεται αξιολόγηση του γονιμοποιητικού δυναμικού του άνδρα και μπορούμε να επιλέξουμε την πιο κατάλληλη μέθοδο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Επιπλέον αποτελεί ένδειξη για περαιτέρω εργαστηριακό έλεγχο που μπορεί να περιλαμβάνει κάποιες από τις ακόλουθες εξετάσεις:
Ενδέχεται να ζητηθούν ορμονολογικές, αιματολογικές και γενετικές εξετάσεις κατόπιν λήψης του ιστορικού σας.
Εφόσον κριθεί σκόπιμο μετά από περιγραφή συμπτωματολογίας ή ευρημάτων στο σπερμοδιάγραμμα, συστήνεται καλλιέργεια του σπέρματος προκειμένου να εντοπιστούν τυχόν φλεγμονές που ίσως ευθύνονται για τα προβλήματα γονιμότητας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι υψίστης σημασίας.
Το Oξειδωτικό στρες αποτελεί σημαντικό αίτιο της ανδρικής υπογονιμότητας. Προκύπτει από την διαταραχή στην ισορροπία των ελεύθερων ριζών οξυγόνου στο σπέρμα.
Φυσιολογικά, παράγονται μικρές ποσότητες οι οποίες είναι απαραίτητες για την λειτουργία των σπερματοζωαρίων ωστόσο αυτές πρέπει να εξουδετερώνονται και να απομακρύνονται. Τα αίτια της διαταραχής αυτής μπορεί να είναι η ιδιοπαθής υπογονιμότητα (περιβάλλον, τρόπος ζωής) καθώς και το ιατρικό ιστορικό (προστατίτιδα, κιρσοκήλη, τραυματισμός, κακοήθεια όρχεων, κρυψορχία κλπ).
Η μέτρηση αυτή μπορεί να γίνει μετά από 2-3 ημέρες αποχή και σε συνδυασμό με την απλή εξέταση σπερμοδιαγράμματος. Σε περιπτώσεις οξειδωμένων δειγμάτων συστήνεται χορήγηση αντιοξειδωτικών και επανέλεγχος.
Ο κατακερματισμός του DNA των σπερματοζωαρίων είναι μια εξέταση που πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί το ποσοστό των «θραυσμάτων» του DNA στα σπερματοζωάρια. Οφείλεται κυρίως σε ιδιοπαθή υπογονιμότητα (περιβάλλον, τρόπος ζωής). Μπορεί να υπάρχει ακόμα και σε δείγματα σπέρματος με σπερμοδιάγραμμα εντός φυσιολογικών παραμέτρων και ενοχοποιείται για επαναλαμβανόμενες αποβολές, χαμηλό ποσοστό γονιμοποίησης και μεγάλο ποσοστό αποβολών σε προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης ακόμα και για χαμηλή ποιότητα των εμβρύων και αποτυχία εμφύτευσης.
Η εργαστηριακή ανάλυση περιλαμβάνει την ανάλυση τουλάχιστον 500 σπερματοζωαρίων σε φρέσκο δείγμα σπέρματος και το αποτέλεσμα δίνεται ως ποσοστό σπερματοζωαρίων με κατακερματισμένο DNA (%).
Ο κατακερματισμός του DNA είναι μια διαδικασία αναστρέψιμη. Η χορήγηση βιταμινών και αντιοξειδωτικών μπορεί να βελτιώσει τις τιμές του. Σε περίπτωση που δεν παρατηρηθεί βελτίωση μετά την θεραπεία, τότε το ζευγάρι θα πρέπει να κατευθυνθεί σε κάποια από τις τεχνικές της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Στο κέντρο μας πραγματοποιείται πλήρης έλεγχος ανδρολογικής εκτίμησης από εξειδικευμένους Ανδρολόγους – Ουρολόγους.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΝΔΡΙΚΗΣ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ
Σε περιπτώσεις αζωοσπερμίας και μετά από καθοδήγηση του γυναικολόγου αναπαραγωγής ή και εξειδικευμένου ανδρολόγου, ενδέχεται να χορηγηθεί ορμονική αγωγή στον άνδρα που αποβλέπει στην βελτίωση της σπερματογένεσης.
Ανάλογα με συμπτωματολογία του άνδρα, ενδέχεται να χρειαστεί να προβεί σε χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης σε συνεννόηση με εξειδικευμένο ουρολόγο-ανδρολόγο.
Η κιρσοκήλη είναι μια σχετικά συχνή πάθηση που εμφανίζεται στο 11% των ανδρών που δεν έχουν κανένα πρόβλημα και στο 25% των υπογόνιμων ανδρών. Ουσιαστικά πρόκειται για διεύρυνση (κιρσοί) των φλεβών που είναι επιφορτισμένες με την απαγωγή του αίματος από τον όρχι. Η κακή αιμάτωση εμποδίζει τη φυσιολογική σπερματογένεση. Χρήζει επέμβασης μόνο κατόπιν σοβαρών ενδείξεων. Πρόκειται για απλή επέμβαση διόρθωσης των φλεβών που δημιουργούν το πρόβλημα.
Σε περίπου 1% των υπογόνιμων ανδρών, παρουσιάζεται πρόβλημα αζωοσπερμίας, απουσίας δηλαδή σπερματοζωαρίων από το σπερματικό υγρό. Η αζωοσπερμία μπορεί να είναι αποφρακτικού τύπου όπου παράγονται μεν σπερματοζωάρια στον όρχι, κάποια δυσλειτουργία όμως, εμποδίζει την μεταφορά τους από τον όρχι και μη αποφρακτικού τύπου όπου υπάρχει ελαττωμένη ή μηδενική παραγωγή σπερματοζωαρίων από τον όρχι.
Στις περιπτώσεις αυτές η ανεύρεση και η συλλογή σπερματοζωαρίων γίνεται με τις ακόλουθες μικροεπεμβάσεις.
PESA: πραγματοποιείται διαδερμική παρακέντηση όρχεος, και λήψη υγρού προκειμένου να αναζητηθούν και να απομονωθούν σπερματοζωάρια
MESA: πραγματοποιείται μικροχειρουργική αναρρόφηση σπερματικού υγρού απευθείας από την επιδιδυμίδα
TESE: πραγματοποιείται ανοικτή βιοψία όρχεως και λήψη μικρών τεμαχίων ορχικού ιστού προκειμένου να αναζητηθούν σπερματοζωάρια στο σημείο παραγωγής τους, δηλαδή τα σπερματικά σωληνάρια του όρχι.Χειρουργός Ουρολόγος -Ανδρολόγος
Το επιστημονικό έργο μας συμπεριλαμβάνεται στην παγκόσμια ιστορία του IVF (www.IVF-Worldwide.com).
Λεωφ. Καραμανλή & Σαμουηλίδη, Λάρισα, 41335
Ωράριο
08.00 - 16.00